无症状≠没问题｜盛京仁泰口腔连锁舒适化诊疗主任印文琪医生病例科普：没有疼痛，却查出下颌颌骨囊肿

门诊真实病例分享

有位患者来做常规口腔定期复查，平时牙齿完全不痛、脸不肿，吃饭咬合均无任何不适，自我感觉口腔状态很好。

在印文琪医生建议下完善拍片检查，影像下发现下颌存在颌骨囊肿。

很多人会疑惑：一点感觉都没有，怎么会长囊肿？为什么要定期拍片？

颌骨囊肿藏在颌骨骨质内部，生长速度缓慢，早期几乎没有任何自觉症状。

病灶大多来源于牙根隐匿的慢性炎症，可能是既往蛀牙、根管治疗后潜伏感染，炎症长期在骨头内慢性刺激，逐步形成囊性病变。

骨头被缓慢吸收、破坏的全过程，身体不会产生疼痛感。

等到出现牙疼、面部鼓包、牙齿松动的时候，往往囊肿已经变大，颌骨骨质已经大面积破坏，邻牙也可能受到波及，治疗复杂度、手术创伤、治疗费用都会明显增加。

肉眼只能看见牙齿、牙龈表面，牙根下方、颌骨里面的病变，嘴巴张开是完全看不到的。

拍片，就是看透骨头内部的“眼睛”。

📌为什么即使没有不舒服，也要定期拍片检查

1. 口腔很多疾病是“沉默发展”

根尖慢性炎症、颌骨囊肿、埋伏牙压迫、骨质吸收，早期均可以完全不疼，等到有症状，损伤已经造成。疼痛，往往是疾病已经加重的信号，而不是疾病的起点。

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2. 早发现＝创伤小、保住牙齿、恢复快

定期影像筛查，在囊肿体积小、骨质破坏轻的时候干预，可以更大限度保留天然牙，手术创伤小，术后恢复周期短，治疗成本更低。

拖延至后期，有可能面临邻牙拔除、颌骨缺损，需要植骨手术。

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3. 口腔体检不等于只看洗牙补牙

口腔检查不只是看牙齿表面脏不脏、有没有蛀牙。骨质、牙根的健康，必须依靠影像学来评估。

💡印文琪医生提醒大家：

不要以“疼不疼”作为口腔是否健康的判断标准。

建议成人每年做一次口腔综合检查，按需拍摄影像片，把隐患拦截在没有症状的阶段，避免小病拖成大手术。